Canelite!

Hoje em dia podemos perceber que muito mais pessoas estão preocupadas com a saúde, e a busca pela atividade física aumenta a cada dia, mas nesta mesma proporção, aumentam o número de lesões....

E aí? Você já sentiu aquela dorzinha chata na canela, que foi aumentando, e aumentando, e aumentando, até que você se viu impedido de realizar o seu treino?

Talvez, você seja mais uma vítima da CANELITE.

O que é:

Tecnicamente descrita como Síndrome do Estress Tibial Medial (SETM), a popular canelite nada mais é do que a irritação e a inflamação de uma faixa de periósteo (membrana que recobre o osso) da tíbia na parte frontal da perna ("canela"), que cursa com dor e dificuldade para caminhar e/ou correr.

Ocorre por ocasião de um aumento súbito e desproporcional do volume de treino (frequência, intensidade) sem que os músculos da parte frontal da perna estejam adequadamente preparados para atenuar esta mudança de solicitação mecânica sobre o aparelho músculo-esquelético. Ou seja, os músculos não estão suficientemente fortes para suportar o aumento de carga.

A SETM está associada a atletas que praticam corridas e/ou saltos sobre superfícies duras, podendo assim provocar inflamações nos músculos cutâneos da perna, sem fraturas ou distúrbios isquêmicos.

Possíveis Causas:

-  Correr jogando o peso muito pra frente;

-  Pisar no solo com o primeiro terço do pé;

- Pessoas iniciantes no esporte ou que mudaram de atividade recentemente estão propensas;

-  Passadas muito largas;

- Pronação excessiva do pé é um fator que contribui para sobrecarga dos músculos posteriores da tíbia;

-  Calçado muito apertado ao redor dos dedos;

- Uso de tênis de corrida pouco flexível e com amortecimento inadequado;

-  Arco de pé fraco também pode contribuir;

- Panturrilha rígida estressando as estruturas da tíbia, fazendo tensão e puxando os músculos da tíbia;

-  Supertreinamento é marca registrada, especialmente quando se aumenta o volume de treinamento muito rapidamente;

- Treinamento sobre superfícies duras (Concreto é seis vezes mais severo para os seus tecidos da tíbia do que o asfalto. O asfalto é três vezes mais severo do que a terra batida. A grama é ainda mais macia, e diminui significativamente o risco de inflação na região da tíbia.);

-  Muito treino de velocidade, muito prematuramente, sobre superfícies duras.

-  Estudos recentes evidenciam ligação direta do salto alto diário, descrito como “abuso do salto alto” como um grande vilão, pois seria responsável pelo enfraquecimento deste grupo muscular.

Tratamento:

- A primeira medida terapêutica a ser adotada é a redução do volume e intensidade das atividades físicas até o nível que não mais venha provocar a dor (Exercícios aquáticos ou bicicleta ergométrica podem ser utilizados para manterem o condicionamento cardiorrespiratório.).

- O tratamento inicial tem como objetivo reduzir o processo inflamatório através de repouso relativo, uso de antiinflamatórios não hormonais, compressa gelada e modalidades eletroterapêuticas. 

- Devem-se corrigir as alterações anatômicas que predispõem à lesão com uso de órteses e palmilhas. 

- O alongamento do tríceps sural também contribui para o alívio dos sintomas. 

- Com a finalidade de evitar a recidiva do quadro, o retorno ao exercício deve ser feito de forma gradativa, após o desaparecimento dos sintomas. Não há consenso quanto ao tempo ideal de repouso. 

- O tratamento cirúrgico através da fasciotomia póstero-medial fica restrito aos casos crônicos não responsivos ao tratamento conservador. 

- As medidas de prevenção incluem exercícios de alongamento do tríceps sural, correção da técnica de corrida, a troca periódica do calçado e o planejamento de programas de treinamento graduados.

Bibliografia:

do Tênis, Guia, and Esportes de Aventura. "Dor na Perna do Corredor: canelite Por Dra. Ana Paula Simões| 13/09/2007-Atualizada às 07: 20."

Lima, Eliane F., and Dayana Priscila Maia Mejia. "Utilização da Crochetagem e da Quiropraxia como forma de Tratamento Fisioterapeutico em corredores de provas de rua portadores de Periostite ou Síndrome do estresse tibial medial (canelite)."

Rosa, Renata Ferreira, and Sílvia Dobes Raymundi. "Dor nas pernas em atletas."